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阜阳人社局
阜阳市非因工(因病)劳动能力鉴定所需材料
发布时间:2013-06-05 浏览次数:216 字体 [ ]

 

 

 

 

阜阳市非因工(因病)劳动能力鉴定所需材料

 

 

1、个人书面申请;

2、单位向阜阳市劳动能力鉴定委员会报正式报告;

3、身份证及复印件一份;

4、填写《职工因病(非因工)劳动能力鉴定申请表》(附近期两寸彩照两张)

5、病历资料(详见附表)。

                                     阜阳市劳动能力鉴定委员会

附表

阜阳市劳动能力鉴定收卷标准(病历资料)

 

 

 

心脑血管科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套住院病历等);

2、县级及县级以上医院患者主治医师开具的诊断证明书;

3、不同时期心电图(三次以上);

4、首诊及近期的彩超、胸片和生化全套。

肝  科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套住院病历及影像学资料等);

2、县级及县级以上医院传染病或肝科主治医师开具的诊断证明书;

3、近期复查的病历资料及影像学资料;

4、肝Ca需提供手术记录资料。

血液科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套的住院病历);

2、县级及县级以上医院患者主治医师开具的诊断证明书;

3、血常规及骨穿检查报告。

肺  科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套住院病历及胸片或CT);

2、近期复查的病历资料及胸片或CT

3、近期肺功能测定或血气测定结果;

4、县级及县级以上医院患者主治医师出具的诊断证明书;

5、肺Ca需提供治疗前、治疗后的胸片或CT

肾  科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套的住院病历);

2、县级及县级以上医院患者主治医师开具的诊断证明;

3、近期3月内的化验检查结果;

4、近期3月内的患者主治医生处理意见(含门诊病历)。

内分泌科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套的住院病历);

2、县级及县级以上医院患者主治医师开具的诊断证明;

3、近期3月内的化验检查结果;

4、近期3月内的患者主治医生处理意见(含门诊病历)。

 

 

普外、泌尿生殖科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次及近期全套的住院病历);

2、县级及县级以上医院开具的诊断证明。

心胸外科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次及近期全套的住院病历);

2、县级及县级以上医院开具的诊断证明。

神经外科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次及近期全套的住院病历);

2、县级及县级以上医院开具的诊断证明。

肿瘤科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套的住院病历);

2、县级及县级以上医院开具的诊断证明;

3、后续治疗的全套病历。

眼  科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套的住院病历等);

2、县级及县级以上医院患者主治医师开具的诊断证明书;

3、近期视野检查、VEPERG、眼压检查;

4、单位证明。

耳鼻喉科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套的住院病历等);

2、县级及县级以上医院患者主治医师开具的诊断证明书;

3、近期耳声发射,听觉脑干诱发电位;

4、单位证明。

口腔科

1、县级及县级以上医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套的住院病历等);

2、县级及县级以上医院患者主治医师开具的诊断证明书。

精神分裂症

1、县级及县级以上专科医院既往病历(含门诊病历,历次全套住院病历);

2、县级及县级以上专科医院患者主治医师开具的诊断证明书;

3、单位证明。

情感障碍

(抑郁症、躁狂症)

1、县级及县级以上专科医院既往病历(含门诊病历,历次全套住院病历);

2、县级及县级以上专科医院患者主治医师开具的诊断证明书;

3、单位证明。

强迫障碍

1、县级及县级以上专科医院既往病历(含门诊病历,历次全套住院病历);

2、县级及县级以上专科医院患者主治医师开具的诊断证明书;

3、单位证明。

慢性器质性精神障碍(痴呆)

1、县级及县级以上专科医院既往病历(含门诊病历,历次全套住院病历);

2、县级及县级以上专科医院患者主治医师开具的诊断证明书;

3、近期韦氏成人智力量表(智商);

4、单位证明。

癲  痫

1、县级及县级以上专科医院既往病历(含门诊病历,历次全套住院病历);

2、县级及县级以上专科医院患者主治医师开具的诊断证明书;

3、近期脑电图;

4、单位证明。

骨  科

1、县级及县级以上专科医院历次既往病历(含门诊病历,首次全套住院病历及影像资料);

2、县级及县级以上医院患者主治医师开具的诊断证明书;

3、治疗后的近期影像学资料。

 

 

点击下载------------------------------------------非因工(因病)丧失劳动能力鉴定申请表

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